Estado alerta população para os cuidados com as meningites

12 de maio de 2010

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A Secretaria de Estado de Saúde (SES/MT) alerta a população de Mato Grosso para os cuidados a serem tomados com as meningites nesta época do ano, onde as pessoas costumam ficar mais aglomeradas. O inverno é uma estação propícia para a disseminação das meningites meningocócicas e haemophilus (sendo as formas mais graves da doença).
A técnica da Vigilância Epidemiológica da SES/MT, Marta Araujo de Souza, informou que “embora as meningites se manifestem durante o ano inteiro, sua ocorrência aumenta no inverno quando as pessoas costumam ficar dentro de ambientes fechados que facilitam a transmissão da doença”. A doença é uma infecção dos tecidos que envolvem o cérebro e a medula espinhal, também chamados de meninges.
Existem vários tipos da doença, porém as que preocupam a Saúde Pública são as que provocam risco maior à saúde humana e podem até levar à morte, que são as meningites meningocócicas e haemophilus, que podem ser transmitidas em contato de pessoa a pessoa por meio de saliva, respiração, tosse, beijos e até pelo simples ato de falar.
A meningite viral não é transmissível. É uma infecção viral podendo ser causada pelos vírus do sarampo, da caxumba e até do herpes comum. Geralmente nas meningites virais a evolução é benigna, havendo melhora do quadro. As pessoas em contato íntimo com pacientes portadores da meningite viral não precisam fazer uso de antibióticos para a prevenção, mas devem lavar as mãos com freqüência, com água e sabão.
Uma outra preocupação colocada pela técnica do Estado é com relação as crianças. “Os pais devem atualizar as coberturas para as vacinas BCG, tríplice viral e tetravalente em crianças menores de cinco anos, na proteção da saúde de seus filhos uma vez que 90% dos casos de meningite haemophilus ocorrem na faixa etária de três meses a quatro anos”, disse.
Marta Araújo reforçou ainda a atenção para as pessoas que moram sob o mesmo teto, que usam os mesmos utensílios, dormem no mesmo quarto ou estudam na mesma sala de aula (no mesmo período) que doentes com meningites meningocócicas e haemophilus precisam ser protegidas com antibióticos específicos fornecidos pela Vigilância Epidemiológica municipal para combater o perigo de transmissão da doença.
SINTOMAS – Os principais sintomas das Meningites, em crianças maiores de um ano e adultos, são: febre alta, vômitos em jato, dor de cabeça intensa, rigidez de nuca, prostração, convulsões e manifestações hemorrágicas subcutâneas (sangramento debaixo da pele). Esses sintomas devem ser observados todos, ou quase todos, ao mesmo tempo.
Em crianças com menos de um ano devem ser observados febre alta, irritabilidade intensa e o abaulamento da fontanela (“moleira” alta). A recomendação é que, sempre que sejam identificados esses sintomas, seja procurada uma Unidade de Saúde mais próxima da moradia do doente que o encaminhará para os hospitais de referência no tratamento da infecção.
PREVENÇÃO – A principal medida de prevenção recomendada aos pais é a manutenção do calendário de vacinação das crianças atualizado. “A vacina BCG protege as crianças da meningite provocada pela tuberculose, a vacina tetravalente evita que tenham meningites por Haemophilus e a vacina triplice viral evita que contraiam alguns tipos de meningites virais”, explicou Marta Araujo.
Para crianças acima de um ano, adolescentes, jovens e os adultos, os métodos de prevenção incluem evitar aglomerações, manter as casas e outros locais frequentados (escolas, cheches, salas de reuniões, dentre outros) sempre bem ventilados e ensolarados e manter medidas de higiene pessoal (lavando constantemente as mãos, especialmente ao usar o banheiro e antes de se alimentar) e higiene do lar.
As meningites por haemophilus do tipo b podem ser prevenidas, ainda, por meio de vacina (aos 2,4 e 6 meses de idade) que está disponível na rede pública de saúde. Já as meningites meningocócicas podem ser causadas por varios sorogrupos dessas bactérias (A, C, Y e W135). As vacinas só são indicadas em casos de surtos (caracterizado pela notificação de 3 ou 4 casos da doença do mesmo sorogrupo, na mesma semana) e após análise das secretarias municipais de Saúde, Secretaria de Estado de Saúde e do Ministério da Saúde.
QUIMIOPROFILAXIA – Nos casos das Meningites Meningocócias e por Haemophilus as medidas de enfrentamento às doenças incluem também a administração de antibióticos específico para contatos íntimos do doente, quer ele tenha vindo a óbito quer não, método conhecido como Quimioprofilaxia. Nesse caso os contatos íntimos se referem a pessoas que moram na mesma casa, ou que durmam no mesmo dormitório (como acontece nas famílias e em creches), convivam na mesma sala e durante o mesmo período de tempo (como acontece nas escolas).
DADOS – De acordo com dados parciais do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) ocorreram, de Janeiro até a neste dia 12 de maio de 2010, 25 casos confirmados de meningites, sendo 03 casos confirmados por meningite bacteriana, 03 casos por meningite viral, 02 casos por meningite hemofilus, 05 de outras etiologias da meningite, 10 casos de meningite não especificada e 02 casos por doenças meningocócicas (meningite meningocócica e meningococcemia).
Durante todo o ano de 2009 foram notificados 230 casos de meningites, sendo 01 caso de meningite por tuberculose, 35 casos de meningite bacteriana, 41 casos de meningite viral, 11 casos de meningite por pneumocócicos, 22 casos de outras etiologias, 97 casos de meningites não especificadas e 21 casos por doenças meningocócicas (meningite meningócócica e meningococcemia).
No ano de 2008 foram notificados 263 casos de Meningites, sendo 01 caso de meningite por tuberculose, 32casos de meningite bacteriana, 76 casos de meningite viral, 18 casos de meningite por pneomocócicos, 23 casos de outras etiologias, 100 casos de meningites não especificadas e 08 casos por doenças meningocócicas (meningite meningócócica e meningococcemia).
ÓBITOS – Com relação aos óbitos neste ano de 2010, até o momento foram notificados 03 casos, sendo 01 por meningite bacteriana e 02 casos de meningite por hemófilus.
Em 2009, o total de óbitos notificados foi de 13 casos, sendo 06 casos de meningite bacteriana, 01 de meningite pneumocócica e 06 casos por doenças meningocócicas (meningite meningócócica e meningococcemia). Já em 2008 o total de óbitos notificados foi de 07 casos, sendo 04 casos de meningite pneumocócica e 03 casos por doenças meningocócicas (meningite meningócócica e meningococcemia).
De acordo com Marta, “esses casos estão dentro do número esperado uma vez que ocorreram nos vários municípios do Estado, mas a Secretaria de Estado de Saúde continua monitorando a doença, aplicando medidas de controle e divulgando, junto a população, métodos de prevenção”.